第二原发膀胱癌的致死率约为1-2%,而随着病因技术和随访时间的该线,人们发现了更多的术后第二原发膀胱癌。与转移灶完全相同,第二原发膀胱癌在晚期发现可以得到直接病患。但目前对于第二原发膀胱癌的病患方式将目前仍有争议性。
鉴于此,来自中华人民共和国上海市肺科医院的Yang等进行了一项回顾性深入研究,发现外科切掉第二原发膀胱癌是安全直接的。TNM I期、小于2cm或二手烟<20包在年是患病率提高的预测环境因素。亚叶切掉也是可以接受的。对于I期病同上,肺叶切掉的患病率较亚肺叶切掉更好,而不建议行全肺切掉。文章发表在最近的Ann Thorac Surg上。
该回顾性深入研究纳入了2006年1年初至2011年12年初的143同上出现第二原发膀胱癌并手术的患者,分析了他们的术后并发症预测环境因素及患病率。
深入研究发现,手术患病率为1.4%,而并发症致死率为34.3%。年长>70岁是术后并发症出现的独立致命环境因素。
平面图1.异时第二原发膀胱癌第一次切掉(A)和第二次切掉(B)的总患病率。
术后5年总患病率为54.5%。II期及以上,二手烟>20包在/年,和直径>2cm是预后不佳的独立致命环境因素。
平面图2.影响第二原发膀胱癌患病率的致命环境因素。
对于I期病同上,全肺切掉的5年患病率好得多,而肺叶切掉和亚肺叶切掉的5年患病率分别为77.1%和56.7%。
平面图3.完全相同手术方式将下I期第二原发膀胱癌患者的患病率。
深入研究暗示,外科切掉第二原发膀胱癌是安全直接的。TNM I期、小于2cm或二手烟<20包在年是患病率提高的预测环境因素。亚叶切掉也是可以接受的。对于I期病同上,肺叶切掉的患病率较亚叶切掉更好,而不建议行全肺切掉。
编辑: 杨咏相关新闻
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