来自英国威斯康星大学的Wilke L教授等登载在JAMA Surgery上的一篇深入研究文章显示,约1/4保乳切除的女性只能开展再度切除。BMJ深入研究报导严厉批评开展了相关引述。
深入研究共纳入316114名病患者,均病人为丙型肝炎0-II期,并于2004年至2010年在英国1400家医疗机构引保乳切除,包括了最多的再度切除病患者集合起来( Wilke L et al,JAMA Surgery 12 Nov 14, doi:10.1001/jamasurg.2014.926)。
共有241597名病患者遵从了单个切除术,其中74517例(23.6%)遵从了至少一次附加切除。在这些引再度切除的病患者中,62%遵从了实质上切除术,38%经受了丙型肝炎根治术。六年来,病患者引再度切除的趋势稍有下降,从2004年25.4%下调2010年22.7%。该深入研究并没有评估刚开始引丙型肝炎根治术的女性的再度切除赴援。
大小和表征冠状病毒是病患者再度切除最明显的相关因素。深入历史学者发掘出,芝加哥存在较高的再度切除赴援,并且学术该中心的再度切除赴援比的社区该中心高出19%。
深入历史学者称,虽然丙型肝炎实质上切除是公认预防入院极好的作法,但是目前国内和国际都没有关于切缘应以保留多少长时间组织的新标准。因此,必然导致一部分病患者不太可能只能再度切除。
所作呼吁,眼科医师只能申明眼科学会和英国点状学会的最近Guide诚意,其中规定了浸润性丙型肝炎的新标准切缘范围(Moran MS et al,J Clin Oncol 2014;32:1507-15)。Guide指出,“无墨”(编者注:切离的组织上无任何墨水遗留下来)确实作为解剖切缘特征性的新标准定义。
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撰稿人: 周钰相关新闻
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