扩精灌入抽吸探背（Reamer / Irrigator / Aspirator RIA）系统已成为从下肢宽痕精舌获取免疫痕的一种必要机器，获取的免疫痕可以用于治疗痕缺损、痕不连及开展脊柱融入。用作扩精灌入抽吸探背可获得 40 到 90 毫升的免疫痕，同时其促使痕耐用性也与髂嵴所取免疫痕比较。同时，有研究表明，通过扩精灌入抽吸探背取免疫痕供痕部位败血症及致死率均较取髂嵴免疫痕低。
有数古文献美联社用作扩精灌入抽吸探背取股痕精舌免疫痕，其介绍分析方法为仰卧位或肩部位斜视扩精以及仰卧位逆行扩精。就我们所知，没有古文献对用作扩精灌入抽吸探背肩部位逆行扩精取股痕免疫痕分析方法开展美联社。斜视扩精一般从曲轴间进针，而逆行扩精一般选项髁间窝后复合手肘止点当年行针。本篇文章里面，译者详述症状肩部位采用扩精灌入抽吸探背取股痕精舌免疫痕这一应用。
与斜视进针相比，逆行进针时同心抛物线更多，可必要减少精舌内阻力，减少了脂肪酸栓塞的危险性。肩部位逆行进针可彻底解决一系列在取痕时遇到的问题，同时避开最终摆放在、准备及砖帽，尤其适用于肥胖症状的取痕。
外科应用
症状肩部位，髋脊柱无论如何伸直，大腿下垫棉垫以便于膝脊柱受伤害（上图 1，2A 和 2B），继而膝脊柱弯曲以受伤害髁间窝。
上图 1. 可视躺症状肩部位
上图 2. 患肢准备，股痕无论如何受伤害。A. 当年后视角；B. 侧面视角。
可视帮助下确定股痕冠状面和矢状面的病理轴线，术里面只需频繁可视以避开导针的带入及圆锥扩精引起的医源性脱臼或穿不止。进针点为髁间窝后复合手肘止点以上，用 2 mm 的施氏针分心挤身以防破坏此部位结构，髌手肘入路以施氏针为里面心做一 15 mm 的微创突起。
再用 8 mm 的当年复合手肘空心扩精探背扩大进针点，继而 2.5 mm 的钝背导针插入，可视确认导针是否朝向曲轴间区域以及是否处在精舌里面心，因而手术床除此以外可视床有利于术里面成像。
导针挤身股痕精舌后开始选项扩精探背背的圆菱形（12.5 mm 或 16.5 mm），可视相对于股痕精舌峡部，此处用不透射线的以毫米尺量度精舌圆菱形。由于股痕精舌是椭球菱形，因而当年部圆菱形比后侧圆菱形要大（上图 3A 和 3B），我们自荐用作的扩精探背背圆菱形比精舌内神经节圆菱形多 1 mm。还有一种分析方法是体表量度股痕最细处圆菱形，扩精探背背的圆菱形不超量度圆菱形的 45%。
上图 3. A. C 支架可视量度股痕峡部精舌圆菱形；B. 体表量度股痕最细处圆菱形。
扩精灌入抽吸探背在台下插上扩精探背背完毕制造，在扩精探背带入精舌时，忽略转换排序为钻入 - 回退 - 暂停然后段落，以此法很慢开展股痕扩精。需要要忽略转换时可视相对于扩精路径，以避开股痕当年神经节扩精过度以及圆锥扩精，这些情况在股痕当年弓很大症状里面非常容易最终发生。免疫痕采集足够后暂时中止扩精，将免疫痕汇入比对冠军杯量度储藏以备后用（上图 4）。
由于扩精暂时中止后坏死仍在继续，因而抽吸探背要悬吊之上。当只能够最终扩精时，分心保护精舌，忽略不要损伤神经节以及遭受医源性脱臼。
上图 4. 转化成上清液的免疫痕
通常只能够灌入膝脊柱，以转化成其里面扩精密封，而当用作扩精灌入抽吸探背时，较少在膝脊柱里面看见扩精密封。各别的环突起，膝脊柱外套毛巾，根据症状情况决定何时负重。
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编辑： 王妍相关新闻
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