JAAD:特应性皮炎、化脓和其他眼表疾病之间的双向关联

2022-01-31 03:10:39 来源:
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特应性皮炎(AD)是一种类似于的炎症性皮肤病,通常始于儿童早期,乏善可陈为慢性入院过程。AD与各种体弱密切父子关系的父子关系早已被认识到,在Hanifin和Rajka的治疗标准化中会,入院性黄疸、圆锥角膜和从前囊下白内障是AD治疗标准化中会的次要标准化。AD还与睑缘炎和潜在威胁失明的胸部疾病有关,包含后囊下白内障、性疾病、角膜炎和视神经脱离。

该文研究者AD、黄疸和其他OSD密切父子关系的父子关系。作法:进行系统会综述和别具特色分析。两位作者独立检索EMBASE、PubMed、Scopus和Web of Science,进行标题/摘要、全文综述和数据摘要。估计更名随机波动发生率和95%可信区间(CI)的占优比(OR)。检索出有5719篇无重复文献,134篇纳入定量分析。AD与黄疸关的(OR 2.78,95%CI 2.33~3.32),AD患儿和实验组黄疸发生率则有31.7%(95%CI 27.7~35.9)和13.3%(95%CI 11.0~15.7)。圆锥角膜(OR 3.71,95%CI 1.99~6.94)和胸部实际上疱疹病毒(OR 3.65,95%CI 2.04~6.51)也与AD关的。研究者显示AD和黄疸密切父子关系存在强烈的双向关联。AD患儿的黄疸发生率为31.7%,当从前AD患儿的发生率极低AD患儿。黄疸患儿的AD总发生率为24.2%,轻微黄疸患儿为52.3%。

已经提出有了几种将AD与黄疸和其他OSD联系起来的组态。炎症、机械应激、屏障破坏和动物体密切父子关系的相互功用可能会导致胸部进一步并发症的时有发生、加重和持续发展。变态反应性体弱与AD中会的特应性成分有关;季节性和常年性皮肤炎黄疸乏善可陈为1型(免疫球蛋白E酪氨酸的)皮肤炎黄疸症,而春季和特应性角膜黄疸乏善可陈为慢性这两项T-2酪氨酸的黄疸症,其中会细胞会常为,特别是嗜溶粒细胞会常为,其组织塑造可能会导致角膜不止和失明丧失。感染性体弱可能会是由于摩擦或抓挠瘙痒的皮肤和皱褶减少时来自落脚或感染区域的动物体移出起因。因此,令人发痒的情况,如黄疸和睑缘炎,可能会是进一步持续发展胸部表层和外部并发症的重地。AD活动可能会在黄疸的时有发生中会起功用,这部分是因为我见到与以往的AD相比,流行性AD患儿的黄疸比例要高得多。

IL-4RA动物制剂dupilumab的临床实验报告黄疸发生率为24.5%,而实验组为8%,研究者报告黄疸、睑缘炎和角膜炎的发生率则有26.1%、9.6%和6.2%。相比之下,见到更名比例则有29.8%、22.0%和1.4%。因此,虽然一些黄疸和其他OSD确诊可能会与dupilumab有关,但黄疸和睑缘炎在AD患儿中会都很类似于,无论化疗作法如何。Dupilumab关的的OSD在AD中会的胃癌组态尚不相符,可能会的组态包含通过IL-13阻断53例结膜杯状细胞会减少和IL-17抑制的皮螨定植增加54例。能够确定预测状况,可能会包含AD的轻微程度、黄疸病症和动物标志物概况。

黄疸是AD的类似于并发症,反之亦然。黄疸和其他OSD可能会会因AD化疗而持续发展,但主要是AD疾病谱的一部分,包含反应性和皮肤炎共病。AD患儿的黄疸和其他OSD的体征和呕吐可能会被忽视,化疗AD患儿的医生应尽早询问和核对关的呕吐及病症,对于早期治疗以及在能够时请眼科医生会诊更为重要。

参考文献:Rn NH, Ahmadzay ZF, Christensen TA,Bidirectional association between atopic dermatitis, conjunctivitis, and other ocular surface diseases: A systematic review and meta-ysis.J Am Acad Dermatol 2021 Aug;85(2)

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