临床研究上，肝癌病患的胸部CT常为一些碰巧断定，例如较为常见的是同时断定病症同侧或对侧肺的其他腹腔，但目前尚不清楚多少肝癌病患分割依赖于其他呼吸道腹腔。分割依赖于其他呼吸道腹腔时，病患可能会被误认为是转移性病症或全局晚期病症，从而错失根治性外科手术的机会。
因而有必要对肝癌分割呼吸道其他腹腔的病患进行研究工作，已明确其恶性的有可能，以及其对病患病状的影响。针对这一问题，来自美国纽约长老会病房的Brendon M. Stiles等人对其病房诊治的病患进行了回顾性分析，结果刊发于未来会的JTCVS周报。
研究工作者回顾了其所在病房2008年外科手术的所有肝癌病患，对诊断肝癌时的CT及术后6、12、18及24月初的随访CT进行回顾，分别对外科手术年末动手术的腹腔及未动手术的腹腔进行指标。
总共155例病患不属于研究工作，88例（57%）病患依赖于年末呼吸道腹腔，吸烟病患分割其他呼吸道腹腔多于非吸烟者（81% vs. 72%）。88例病患中的1例病患因散在腹腔，后续随访中的难以准确指标而排除。最终对137个腹腔（中的位直径0.5cm）进行指标，其中的32个腹腔在外科手术同时动手术，其中的19个（61%）为良性，13个腹腔（39%，8个双原发癌及5个叶内转移灶）为恶性。
105个未动手术的腹腔通过CT随访，32个（30%）腹腔完全消失，20个腹腔（19%）加大，28个腹腔（27%）保持稳定，11个腹腔（11%）失访。14个腹腔（13%）减少，仅有5例被断定为恶性，且除此以外为新的原发性肝癌。术前有无其他呼吸道腹腔的病患，其5年生存率并无差异（67% vs. 64% 图1）。
图1. 原发性肝癌术前CT断定分割其他呼吸道腹腔（n=88）与未分割其他腹腔（n=67）病患的生存比较。
总之，拟行外科手术外科手术的原发性肝癌病患中的，CT打印断定分割依赖于其他呼吸道腹腔的几率较低，但仅有甚少一部分病患为恶性，且以同侧病症都有。出现分割腹腔并不影响病患病状，这部分病患在合理的术前分期指标后仍一定会接受外科手术外科手术。
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撰稿： 梅建东相关新闻
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