寰枢关节紊乱的诊断与外科手术

1.是麟参知政事四肢及麟垫四肢的微小恰好及其远处其组织受损、劳损、性疾病转变等所激发的一系列副抑制作用为主要理论上特征的病因。

2.药理学表现为中段头，背部僵直、疼痛，社会活动受限（特为以滑动社会活动受限最为突出）、呕吐、头痛、头痛、痉挛、个别浮现钝下端胀痛、视物不清等副抑制作用。

3.麟参知政事四肢半脱位，由Corner在1907年首先路透社，但对该病认识和疗法，现今仍两者之数间对滞后，尚西北侧于下去阶段。

4.观念比较单纯，无统一相符认识：旧名较大： “麟参知政事四肢半脱位”、“麟参知政事四肢侧边半脱位”、“麟参知政事四肢滑动性半脱位”、“麟参知政事四肢滑动性通常”、“麟参知政事四肢不可逆转”、“麟参知政事四肢错缝”、“麟参知政事四肢恰好”、“麟参知政事四肢歪中段”、“麟参知政事四肢失稳”、“麟参知政事四肢受损”、“上头楔急转直下症”、“麟参知政事四肢不可逆转症”、“麟参知政事四肢鼻状肩偏歪”等实为为数不多同一病因。

从生物学相反说明了，麟参知政事四肢和脊柱其它节段一样，是以运动所节段为理论上其他部门，即脊柱的机能其他部门(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；威尔森戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（麟参知政事四肢）尾楔中心为原点引不止三条互两者之数间纵向的传动装置，x传动装置(冠状传动装置)、Y传动装置(纵传动装置)、Z传动装置(矢状传动装置)，在X、Y、Z传动装置上，其社会活动由三维方向，六个自由度合组，以及这三条传动装置上立体化运动所的过渡，即实际上藕合运动所。

卢一生等研究断定麟参知政事四肢在完成仰和侧屈运动所时诱发耦合传动装置向滑动运动所，说明但会的麟参知政事四肢很强两者之数间当的急转直下定的机能，同时也存在潜在滑动急转直下的趋势。将楔骨质视为不变形体，将楔骨质的连结（脊柱腱、四肢绒毛等软其组织）看成可变形体。

持续麟参知政事四肢急转直下定的的三方面因素所：

麟参知政事楔骨质性骨架的完整。

菱形脊柱腱、鼻状脊柱腱等对抗拉伸应意志力机能的但会。

保持内分泌适用范围的麟参知政事四肢耦合运动所。

麟参知政事四肢滑动半脱位是以变形体生物学连续性遭到毁坏为主要因素所，致使不变形体但会病理学对合关连暴发转变。

但会自然体态下，头楔西北侧于两者之数间对连续性急转直下定的应意志力状态，两者之数间拮抗的各组脊柱群与脊柱腱西北侧于两者之数间互连续性状态，一旦该连续性急转直下定的性材毁坏，但会引发四肢对合关连出现异常。

脱节的情况

慢性劳损

曾一度背部不当坐姿，以致于的前屈、后伸及滑动，材成背部脊柱肉其组织调节动态连续性能意志力下滑，即动意志力性连续性内分泌，同时转变麟参知政事四肢内在应意志力连续性能意志力下滑，致使菱形脊柱腱、鼻状脊柱腱等受到出现异常牵张，脊柱腱受损、松弛。

如头背部以致于侧倾、侧屈可材成侧面胸锁肩起脊柱头痛，或鼻状脊柱腱受损，需注意于暴发麟参知政事四肢滑动歪中段；曾一度屈头、不当睡姿或用垫不作为，可使麟楔受到向右或侧方或中段向的意志力的歪中段。据以上说明了，曾一度背部不当坐姿是引发麟参知政事四肢脱节的主要情况。

脸部

当外意志力翻倍一定素质，材成主动运动所伤、单纯运动所伤，材成四肢绒毛、脊柱腱受损断裂或诱发小小腿，如菱形脊柱腱受损，使其丧失限制鼻肩后移机能；鼻状脊柱腱受损，引发麟参知政事四肢以致于滑动。鼻状脊柱腱和菱形脊柱腱出现异常受损但会引发麟参知政事四肢侧方歪中段。

病理因素所

引发病源暴发的典型病理因素所有细菌感染上皮细胞和类风湿性四肢炎，细菌感染上皮细胞多发于儿童，由口腔及咽部上皮细胞、扁桃体及唾液腺术后等情况材成，炎性血块踏入鼻肩远处绒毛和麟参知政事侧面四肢，引发四肢绒毛和远处脊柱腱松弛，四肢的准确度向脱节，加之脖子重意志力抑制作用，使麟楔前头往后，材成麟参知政事四肢滑动半脱位。

婴幼儿病例多神经系统性于类风湿性四肢炎，类风湿操作过程的威胁性上皮细胞转变和神经系统性于脉管炎的其组织复合引发脊柱腱和四肢绒毛松弛，这种慢性上皮细胞操作过程还材成邻近骨质毁坏和四肢滑膜肉芽其组织看成；另外，结核和骨质髓等直接毁坏骨质性和或脊柱腱骨架，也可材成麟参知政事四肢滑动半脱位。

麟参知政事楔的骨质性骨架与脊柱肉其组织脊柱腱

麟楔（Atlas），由来希腊神话中背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。指高等脊楔动物的第一头楔。麟楔成外壁，没有尾楔、棘肩和上四肢肩，而由前头、后头和两个侧块（lateral mass）看成。

麟参知政事楔均属于非典M-楔骨质。麟楔外观呈圆筒形，无尾楔，由前、后头和正中块合组。前头占麟楔的 1/5，中部略为为前结节；后头占 3/5，中部向后凹陷为后结节侧块是麟楔正中略为的大多, 其上下有椭弧形和弧形四肢面。

参知政事楔自尾楔向上有一盘状肩起，称鼻肩，较宽 14-16 mm , 分尖、体、一个大 3 大多。参知政事楔楔头根短而粗，楔板较厚，其棘肩末端膨大而突出分叉，在表皮需注意触及，可作为表皮导向的骨质性标志。

麟参知政事楔之数间无楔数间盘，通常实际上的麟参知政事四肢由 4个四肢合组：2个是麟楔正中块的下四肢面与参知政事楔的2个上四肢面看成的四肢，称为磨动四肢；一个是麟楔前头门内中间的楔形四肢面与鼻肩看成的四肢，称为麟鼻四肢；另一个是鼻肩与麟楔菱形脊柱腱数间看成的四肢，有汉学家称之为滑绒毛。

参知政事楔作为 10块脊柱肉其组织的起止点 ( 棘肩 6块：差不多头下中段脊柱，头后中和脊柱，头半棘脊柱；菱形肩 4 块：差不多中中段角脊柱，颧骨质提脊柱 ) 。

这些脊柱肉其组织都进行头背部的滑动 、仰、侧屈运动所，这种骨架理论上特征使它沦为上头段的应意志力中心，其中颧骨质提脊柱起于头 1 - 4 菱形肩，西起颈部内上角。

扯脊柱与不较宽脊柱均西起上头楔菱形肩和肩起；头后中和脊柱起于参知政事楔棘肩，西起垫骨质下头线的侧面；头下中段脊柱起于参知政事楔棘肩，西起麟楔菱形肩。

持续麟参知政事四肢急转直下定的的骨架还包括菱形脊柱腱 、 鼻状脊柱腱 、麟参知政事前后覆膜、鼻肩尖脊柱腱及四肢绒毛等。

其中菱形脊柱腱附着于麟楔正中块内侧面，是麟参知政事楔数间最强有意志力的脊柱腱，是持续麟参知政事楔急转直下定的的主要脊柱腱，有限制鼻肩以致于社会活动，尽量减少麟楔向右歪中段的抑制作用，并将鼻肩与头神经阻隔开。

鼻肩尖脊柱腱起于鼻肩顶端，鼻状脊柱腱附着于鼻肩正中，此脊柱腱的主要机能是限制臀部以致于前屈和滑动。

基于上述病理学及机能上的理论上特征，当背部西北侧于自然的内分泌坐姿时， 两者之数间互拮抗的各组脊柱群与脊柱腱西北侧于意志力连续性状态，麟参知政事四肢也就持续着两者之数间对急转直下定的的机能，一旦这种连续性被打破，由于麟参知政事四肢病理学及机能上的理论上特征，使其需注意于暴发半脱位。

在曾一度偏偏中，由于不当坐姿，臀部以致于向侧面滑动时，或头垫脸部，背部附近软其组织暴发炎性转变时，以及退变或其他情况都可材成侧脊柱紧迫、头痛或劳损，使正中脊柱张意志力连续性内分泌，正中脊柱意志力不连续性从而引发麟参知政事四肢半脱位。

附着于麟楔的脊柱肉其组织侧面暴发劳损或受损，浮现渗不止、发炎、头痛时，在转头时极需注意牵拉麟楔，引发麟楔反向。

曾一度偏偏可使菱形脊柱腱以致于牵扯而引发慢性积累性受损，使其失去但会机能，需注意材成麟楔向右半脱位。

以致于滑动或侧屈可材成侧面胸锁肩起脊柱头痛，鼻状脊柱腱受损，需注意于暴发麟参知政事四肢滑动半脱位。

头 1 - 3脊神经系统

第 1 头神经系统自垫骨质与麟楔后头之数间脱掉不止，其承载被扯在楔腹腔与后头之数间，与后头上如意与楔腹腔下如意触及彼此之间，之后支即垫下神经系统突出粗于前支，自垫下三角脱掉不止，垫下三角较狭小，垫下神经系统在其不止口西北侧由远处筋膜通常。

第 2 头神经系统从麟楔后头顶部和参知政事楔楔板上如意之数间脱掉不止，不止口较紧，有别于其他头脊神经系统从平坦的楔数间下端脱掉不止，该神经系统的感觉支最常地理分布至头垫部、眼窝、耳后等西北侧皮肤。

第 3 头神经系统后支在麟参知政事侧面四肢的侧面向后穿过四肢肩时与四肢绒毛之数间有突出的筋膜两者之数间连，两者之数间互之数间关连较通常。

由于上述的骨架因素所，第 1 - 3头神经系统后支在其行径中有几西北侧需注意受卡压或激惹，当麟参知政事四肢歪中段时：麟楔的歪中段，可使之后头上如意直接卡压垫下神经系统；参知政事楔的歪中段可使垫大神经系统的不止口变宽，头下中段脊柱受牵拉可卡压和激惹垫大神经系统；麟参知政事四肢错动歪中段也可使正中的四肢绒毛受到更大的牵拉，直接影响与其彼此之间两者之数间贴的第 3 头神经系统。

头上传动装置肩

头上传动装置肩是迷走神经系统干中最大的传动装置肩，位于第 2 头楔准确度。其岁末织物心脊柱支重点到头腹腔系统，其中头外腹腔支控制手部心脊柱扩张和手部汗腺排泄；头内腹腔支，其主干实情有：

与神经节系统鳃上支并行，控制额部汗腺。

去皱纹控制皱纹平滑脊柱。

去瞳下端控制瞳下端扩展到。

合组睫状传动装置肩控制眼球心脊柱 。

去口钝控制口钝黏膜 、刚毛。

其岁末织物( 灰交通支 ) 还踏入第 1 - 4头神经系统，与第1、2头神经系统两者之数间交通的还有脑神经系统中的迷走神经系统和舌下神经系统。此外，其发不止的岁末织物侧面支中大多地理分布于麟参知政事四肢滑膜及其远处其组织，大多进行看成了楔腹腔远处神经系统丛。

故麟参知政事四肢的错动歪中段或远处上皮细胞波及时可材成头迷走神经系统机能不可逆转，进而影响其控制其组织或骨质髓的但会机能。

楔腹腔

据检视，楔腹腔在麟参知政事段有 3 种不同形态，即直柱M-、C M-和 L M-。在滑动臀部时，无论继续发展同侧或对侧，直柱M-的楔腹腔在麟参知政事菱形肩数间均受到突出的牵拉和挽回，使管腔变宽，而 C M-和 L M-的楔腹腔由于有一定的社会活动其所，虽被牵拉但不浮现心脊柱挽回 、管腔变宽等转变。

麟楔菱形肩以上至垫骨质大下端段楔腹腔紧靠在麟垫四肢的后方和内侧，由于臀部滑动时，麟楔和垫骨质几乎一同旋转轴，故该段的楔腹腔唯突出变形。

此外，病理学检视还断定，当麟参知政事四肢失稳时，滑动运动所麟参知政事四肢 ，可认出同侧麟楔下四肢侧边可以对楔腹腔看成卡压，而对侧楔腹腔由于在麟楔下四肢的后侧面，滑动时则避开麟楔下四肢面，但是需注意在麟楔菱形肩下端部以及参知政事楔菱形肩下端的上口西北侧看成楔腹腔的牵拉和卡压，使该西北侧弯曲度有所增加,心脊柱突出折曲，在人体内则但会影响到血液供应。

楔腹腔紧密结合及其主干主要地理分布到脑干、小脑及神经系统。楔腹腔管壁有独特的迷走神经系统织物螺旋形，并随其主干而主干，当麟参知政事四肢看成转变时，楔腹腔一方面受到牵拉、 挤压和扭曲，另一方面楔腹腔远处的迷走神经系统受到诱发而叠加材成楔腹腔头痛，材成楔 - 一个大腹腔系统病变。

基于麟参知政事楔的骨架因素所，麟参知政事四肢可因乃是的四肢出现异常致骨架急转直下固，稍有外意志力抑制作用即暴发半脱位；或因背部软其组织或骨质髓的感染，涉及四肢绒毛、麟楔菱形脊柱腱，使之松弛而神经系统性半脱位，或因曾一度兼职体位不作为、知觉坐姿不作为以及退变等因素所，材成侧脊柱紧迫、头痛或劳损，使脊柱张意志力连续性内分泌引发麟参知政事四肢半脱位；此外，急性脸部等外意志力抑制作用可直接材成麟参知政事楔半脱位。

当麟参知政事四肢的错动歪中段引发其西面的第 1 - 3头神经系统、楔腹腔及迷走神经系统等神经系统心脊柱受到激压时可两者之数间继浮现一系列药理学副抑制作用。这些药理学副抑制作用可说明了为表列几个方面：

① 局部副抑制作用，以背部僵硬、疼痛、社会活动受限为多只见。

② 臀部副抑制作用，以楔 - 一个大腹腔供血妨碍和垫较小神经系统受诱发受压为主，如眩晕、头痛、眩晕、记忆意志力变差，精神萎靡、血压出现异常，患儿有头痛及癫痫。上述副抑制作用极少分开存在，多为几种副抑制作用同时并存，仅为严重各异而已。

③ 五官副抑制作用，如视意志力调节妨碍、视意志力疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外，尚有钝塞、钝过敏、痉挛、耳聋妨碍、狠炎热、颞颌四肢不可逆转等。

④ 神经副抑制作用，神经凭借助正中鼻状脊柱腱通常在楔管内，参知政事四肢的滑动或反向，一旦超越日常的内分泌适用范围，鼻状脊柱腱遭到以致于的牵拉，就但会影响神经侧面较宽织物的神经系统传递而引发步态失稳，双下肢软弱无意志力的实际上的“打软小腿”等副抑制作用。此外，楔腹腔受到诱发，也可材成神经前腹腔头痛、病变，所以在头头旋转轴时就但会暴发病变的肩然猝倒震荡。

⑤ 脸部副抑制作用，以周身困累、四肢疲惫不堪为主。