编者按：本文为宋建宁外科专生对《目录抵抗运动》（作者：[美]Atul Gawande）一书的评论。
作为一名普外科外科专生，每天外科手术此前都要在外科手术三方检查和目录上打勾，然后手写，仍然习惯上了大量专疗保健履历的书写，心里这张外科手术检查和目录也没有什么时是。直到阅读了《目录抵抗运动》，才推断出这张单纯的目录来龙去脉，原本它能有那么神奇的作用。
随着知识深褐色指标级别的增长速度，外科已然成为一个近乎有用的疑虑，里华民族每个外科专生要每天面要对大量产妇，每个产妇病情有千差万别，每个住院产妇需花钱很多项治疗法措施，而每个治疗法措施由很多步骤组成。所以外科专生在这种高压条件下，花钱的一系列治疗法，很难花钱到不消失一点缺失。
作者举例证明目此前大部分专疗保健疑虑都是由“懦弱之错”致使，即我们发觉无论如何的专疗保健知识，但是因为操作过程的疏忽而消失的专疗保健疑虑。遭遇“如何降低不可坦白的“懦弱之错”，进一步提高专疗保健低质量？”这个疑虑，宗教性直觉是如何解决的呢？
首先加强专疗保健训练、进一步提高个人身份外科专生习专低质量，从住院专开始，就需参加大量的知识训练、技能训练，同时思想上初等教育外科专生要以患儿为里心，把患儿当妻儿，可是推断出于是又怎么训练初等教育，相关的专疗保健疑虑还是接连消失，每当消失专疗保健疑虑时，社亦会及相关舆论就亦会责难外科专生道德败坏、为了钱去花钱一些违背专疗保健规范的事情等等。
其实外科专生也是人，长处仍然使外科专生都因，遭遇每天的社会变迁活动量，我们每个人身份都亦会犯错，无论展开多么严格的训练和多么喜乐悯人之心，一些缺失还是无法能避免。我们必须承认只要是人就亦会不可能避免的犯缺失。
终于，努力社会变迁活动开拓从新知识、研发从新技术及专疗保健器械，目此前里华民族全民整天科研就是针对这方面而展开的努力社会变迁活动，科研项目每年都在增长速度，刊载论文也急速降低，我们也再一成为科研大国，但是能确确实实转化为临床应用的又有多少呢？大多。Atul Gawande是一个普外科外科专生，受美国疾病控制与预防里心转交，对这个疑虑展开了科学研究。
他心里这是个有用疑虑，在航空及建筑业里也有同样的疑虑，建造一座双子塔，需有建筑师、建筑师及施工劳工，来与经过很多步骤完成，只要任何一个步骤消失疑虑，那么建筑内就亦会消失疑虑，同样空军遭遇需近乎有用操作的直升机时，也需来与序贯完成一系列步骤，只要稍差一步，就有坠机可能。
他推断出在航空和建筑业里都是通过目录来协调完成多步骤社会变迁活动，能避免消失“懦弱之错”。于是他将目录这个于是又普通不过的方法引入专疗保健社会变迁活动里，设计了外科手术三方检查和表，世界区域选了8家疗养院试验，推断出这个外科手术检查和目录，让4000名产妇术后出血发病率急剧下降36个微幅，术后死亡率急剧下降47个微幅。2009年结果刊载在从新英格兰专学杂志。
估计值目此前所有疗养院都仍然应对了这个检查和表，也就是本文开始知道的三方检查和目录，仅仅4-5年的时间。就是这么个单纯的方法，只需外科手术此前3分钟时间，不用浪费多少经费、也没有多少高科技含有，却能起到如此明显的效果。
其实目录只是一个也就是说而已，重要的是通过目录的检查和，加强了外科手术团队核心人物的交流解决问题，从而形成一个运行流畅的”整体系统“，每个核心人物各司其职，决定性操作步骤经过多方确认，从而能避免单兵作战犯错很难无济于事的情况暴发。
遭遇有用疑虑时，单凭个人身份一己之力力挽狂澜的后期仍然过去，我们很难无论如何执着外科外科专生有多高的外科手术技艺、外科专生有过么厉害的管理控制能力、外科手术牙专有眼疾手快的应对控制能力，我们更需的是三者无缝调教、信息理论上解决问题的高效运转团队。法拉利的引擎、雪佛兰的刹车、宝马的悬挂和沃尔沃的车身组装在一起，可能不是比较好的汽车，而仅仅是一堆高昂的垃圾。
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校对： 赵双相关新闻
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