TECHNOL CANCER RES T:这个MRI指标,被骗可“剧透”乳腺癌新辅助化果!

2021-11-22 08:40:28 来源:
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新辅助化疗(NAC)是是全局晚期卵巢恶性肿瘤的队内病人手段。NAC可以减少的更大,从而争取更多的手术机会,并降低转移机率。NAC的诊疗化学反应率高达70%至98%,但对2%至30%的病症显露希望。一时期发现那些不能从NAC中受益的病症,以减少不必要性的病人和副作用,并在一时期应用更合理的病人设计方案,非常必要性。

本研究旨在评核病人前明显的扩散系数 (ADC) 个数能否有效得出结论卵巢恶性肿瘤对 NAC 的化学反应。

47例卵巢恶性肿瘤病症的年龄为53岁(32-83岁)。49例NAC前卵巢恶性肿瘤溃疡少于更大为5.2cm,NAC后MRI显示少于更大为3.3 cm。在一对一样本t检验中,NAC前后更大依赖于很大差异(p=.0)。诊疗病理特引分析分组织学类型号、Ki-67、分子类型号(ER±),影像学特引评核DWI高频率边沿引(同上1)。最典型号的发现是浸润性导管恶性肿瘤,而非其他类型号。

同上2显示了ADC个数的最小个数、最大个数、少于个数和ADC加权与诊疗病理、缩放特引和NAC后的化学反应的关系。ADC加权与NAC后更大变化就其。通过卵巢MRI评核,完全缓解(CR)和以外缓解(PR)病症的ADC加权极高(p=.002)(图1和2)。ADC加权与DWI高频率边沿引就其,且时是边沿引与极高的ADC加权呈时是就其(p=.02)。ER +型号的ADC加权少于ER -型号(p=.05)。ADC加权和ki-67与pCR状态无就其性。

在本研究中,ADC加权较大的溃疡在NAC后比ADC加权更大显示出更大的尺寸缩小率(MR CR, PR分组的少于ADC加权 vs MR SD、PD分组少于ADC加权为 420 vs 238,p < 0.05)。ADC图的频率模式差异反映了细胞结构的差异,DWI上的高边沿频率与ADC加权就其(同上2,p=0.02)。DWI高边沿频率标志是指在肿块周边的薄边高DWI频率同时肿块中心呈相对低频率。Kang等人24证实DWI边沿引阳性与恶性程度有关。DWI高边沿频率的原因尚不明确,与DCE-MRI边沿增强的结果也不一致。然而,高DWI边沿频率可能与异质性有关,该频率有助于得出结论NAC后缩小。决定化疗化学反应的因素很多,要准确得出结论NAC化学反应十分困难。除了其他重要的诊疗因素,ADC加权和DWI边沿引或能为确定NAC化学反应提供重要的线索。

综上, MRI 的 ADC 差异个数可为得出结论NAC对卵巢恶性肿瘤的治果提供线索。

文中来源:

Bo Bae Choi.Effectiveness of ADC Difference Value on Pre-neoadjuvant Chemotherapy MRI for Response Evaluation of Breast Cancer. Technology in Cancer Research & Treatment Volume 20: 1–8.sagepub.com/journals-permissionsDOI: 10.1177/15330338211039129

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