主任提问：对磺胺类过敏的患者 为什么不用用速尿？

你在临床确有遇到过这样的情况，高血压不对没有就其小儿品的之前毒简史，但是却经常出现了之前毒反其所。这时候，掉过头去再查问病简史，挖掘出高血压对其他小儿品有过之前毒，但是不对也不是一种小儿品呀？这是怎么回事呢？

其实，这种「诡异」的现象有时可以用斜向之前毒来说明。

何为斜向之前毒？

斜向之前毒都是对具有雷同化学构件的小儿品，消除斜向或不完全斜向之前毒反其所。简单的说道都是高血压对某一种小儿品暴发了之前毒反其所。以前采用的另一种小儿品。虽然与之前毒的小儿品不同，但是在化学构件上与之雷同，值得注意也则会暴发小儿品之前毒反其所。但是这种情况，往往让我们或许。

为什么则会经常出现斜向之前毒呢？

是由于小儿品进入体液后确实则会视作肝细胞，本机受肝细胞物质刺激后，消除了突变。具有斜向之前毒的小儿品因与其构件雷同，进入体液内后，则会消除值得注意的肝细胞簇，暴发肝细胞突变相辅相成反其所，也就是之前毒了。提到斜向之前毒，我们在此之后想到的就是口服类和唑类的「恩恩怨怨」（严格内涵上来说道还是属下于同一类小儿品）。

其实，究竟暴发斜向反其所，依赖于究竟有完全一致或雷同的侧链，比如衍生物侧链。因此，对口服有之前毒简史的高血压慎用衍生物类小儿品。除了口服和唑这俩「冤家」，还有一些小儿品确实则会暴发斜向之前毒反其所，往往则会让我们或许。

系统性一

高血压男，86 岁，因高血压发作之前风外总目手术，查问之前毒简史，高血压有类似于物小儿品之前毒简史。给予等小儿品外总目手术，高血压第二天经常出现之前毒反其所。

研究：塞来昔布是昔布类高血压类抗炎小儿，与其他高血压抗炎小儿一样可适当缓解急性高血压症状。但塞来昔布掺入与阿司匹林小儿雷同的亨团，掺入苯酚磺衍生物亨之前的氯亨，因此则会与类似于物小儿品消除雷同的肝细胞簇。对类似于物小儿品之前毒的，确实则会对塞来昔布之前毒，具有斜向之前毒。所以，对类似于物小儿品之前毒的高血压其所禁用塞来昔布。

系统性二

高血压女，42 岁，因右方股头骨颈头骨头手肘之前风外总目手术，次日于全身并行「左股头骨头置换术」。术后第一天擦伤经常出现红肿症状，即手术感染，给予氯霉素滴注。后经常出现之前毒症状，也就是说因滴速过快引起的「季之前综合征」，查问病童有氯亨苯酚甲酸类之前毒简史。

研究：氯霉素属下于糖肽衍生物。有深入研究显示，其与氯亨苯酚甲酸衍生物有同一个苯酚甲酸，有雷同构件。所以假定斜向之前毒的确实。而其说道明书之前也说道明，对氯亨苯酚甲酸衍生物有之前毒简史的高血压实质上不应氯霉素。

系统性三

高血压男，67 岁，因慢性肾衰，四肢溃疡，之前风外总目手术，既往有类似于物小儿品之前毒简史，给予呋塞米类固醇等小儿品外总目手术，外总目手术第二天经常出现之前毒反其所。

研究：从构件上挖掘出，呋塞米与类似于物小儿品有完全一致的构件部份——氯磺酰胺衍生物，确实暴发斜向之前毒。因此对阿司匹林小儿之前毒者对呋塞米也确实则会之前毒。除了呋塞米，还有氢氯噻嗪、引哒帕胺、布美他尼等类固醇东亚掺入氯苯酚磺酰胺的衍生物，确实与阿司匹林小儿确实暴发斜向之前毒。因此对于类似于物之前毒的高血压，其所禁用上述利尿小儿。

系统性四

高血压女，38 岁，因尿路感染之前风外总目手术，给予氯曲南等小儿品外总目手术，外总目手术后经常出现之前毒症状，经查问高血压对口服类和唑类有之前毒简史。

研究：氯曲南也属下 β-内衍生物衍生物，因与口服类和唑类值得一提下 β-内衍生物衍生物，构件类似于，因此有斜向之前毒。不仅是口服，有深入研究挖掘出，唑他啶和氯曲南具有完全一致的侧链，因此斜向之前毒机率也极好。

系统性五

高血压男，67 岁，有冠心病病简史，长年用药二甲双胍，因高血压控制不佳，之前风外总目手术。改口服格列齐特，后经常出现明显之前毒反其所，经查问有类似于物小儿品之前毒简史。

研究：格列齐特为第二代磺酰胺丙酮类抗冠心病小儿，而磺酰胺丙酮类小儿品与类似于物小儿品有完全一致的亨团源泉对氯亨苯酚磺衍生物亨。所以更易与类似于物暴发小儿品斜向之前毒反其所。

系统性六

高血压女，48 岁，冠心病，曾于给予二甲双胍、格列本丙酮等降糖小儿品外总目手术。高血压控制不佳，遂改为精细胞锑重组人激素硫酸外总目手术。10d 后经常出现针头部位皮肤发红，散在多个粉红色瘙痒，同时伴有瘙痒不适，后改用门冬激素 30 外总目手术，仍有上述展示出，经查问有鱼精细胞之前毒简史。

研究：欧美深入研究另据重组人激素之前毒反其所的暴发率极低 1%，对激素类似于物之前毒者也较罕见。但是也有另据对激素之前毒的系统性。引起激素之前毒的原因主要是由于激素制剂之前包含的杂质、某些添加组分（如锑、鱼精细胞）及激素分子本身。因此对鱼精细胞之前毒的高血压，对激素也确实则会暴发之前毒反其所，假定斜向之前毒反其所。

说道了这么多小儿品的斜向之前毒，生活之前我们也则会丢下斜向之前毒的系统性：比如对柠檬之前毒的人，万万就让对涂也则会之前毒！

这是因为柠檬属下于红花总目，与其他的红花总目动植物属下「亲戚」，掺入单乙亨苯酚或二乙亨苯酚组分，和一般来说涂之前所含的组分类似于。假定斜向之前毒的小儿品，无需我们谨记，一旦暴发之前毒，严重性是惨痛的。只有毫无疑问这些斜向之前毒的小儿品，妥当查问之前毒简史，则会不必要暴发这些不必要的「伤害」。